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发热小儿的家庭护理,您做对了吗?

发布时间:2017-10-12 15:33:38本文来源: 系统

小儿发热,一直以来是让众多妈妈们困扰和揪心、却又几乎不可避免的难题,民间流传着多个“孩子发烧时的习惯做法”,更是让无数爸爸妈妈、爷爷奶奶们不知道该不该相信。而对发热错误的认识以及不恰当的退热方法,有可能使孩子产生不适甚至损害儿童健康。那么,如何正确认识儿童发热现象?

广西江滨医院儿科滕高菁护士长教您认识孩子发烧常见误区及科学的家庭护理:

发热,是指体温超过正常高限。一般认为,腋下测得的小儿正常体温是36℃-37.3℃。临床上,按体温高低有低热、中度发热、高热和超高热之分,低热是指体温波动在37.4℃-38℃,中度发热为38.1℃-39℃,高热为39.1℃-41℃,超高热为≥41℃。由于宝宝的体温中枢发育尚不完善,容易受到环境的影响,在不同个体之间略有差异,若只是一次测温达37.4℃,全身情况良好,又无自觉症状,可不认为病态。

儿童发热的常见误区有以下六个方面:

一、孩子发烧了,一定要赶紧退烧?

错!要不要退烧,需要根据发烧持续的时间以及全身情况来考虑。

孩子如果没有基础疾病,除发烧外,精神状态好,这时候不急于退热,多休息、多喝水,加快体内代谢废物排出,先观察病情变化,多数呼吸道病毒感染引起的发热在2-3天内自行退热,如体温仍反复或精神状态不佳,应及时就医。之所以这样做是因为:

1、发烧时人体代谢活跃,更快产生抵抗力,病毒繁殖反而更容易被抑制;

2、这种情况最常见的原因是病毒感染,病毒感染大多没有特效药。

二、体温越高就是病情越重?

错!高热不等于病情严重

婴幼儿由于体温中枢发育不完善,体温波动大,很多时候高热不和病情平行,应当观察患儿的伴随症状。

如:患儿高热至39.5℃,但精神好,胃口好,四肢末端暖,没有抽搐、呼吸困难等表现,可暂行观察;相反,若患儿体温38℃,但精神差,不吃奶、惊跳表现,就应该引起重视,需及早就医。

三、盖厚被子捂汗能退热?

错!捂被子可引起超高热、脱水

儿童发热时应穿着宽松透气的纯棉衣物,不应盖厚被子捂汗,如覆盖过厚被褥,可因儿童体温调节中枢不完善而导致超高热,甚至脱水、循环衰竭等严重不良反应产生,危及儿童生命。

四、高热时用酒精擦拭退热?

大错特错!酒精不可用于儿童物理降温

婴幼儿皮肤娇嫩,酒精易被皮肤吸收引起酒精中毒;酒精不但刺激皮肤,还会吸收表皮大量水分;酒精还会扩张血管,引起血压下降;因此酒精擦拭退热不适合婴幼儿。

五、发烧会烧坏脑子?

错!发烧本身并不会对脑子造成损伤,造成脑损伤的往往是引起发烧的其他疾病,如脑膜炎。

很多人认为发烧会烧坏脑子,这是不科学的说法。如果病原菌侵入中枢神经系统引起脑炎,脑膜炎,可导致损伤脑部,甚至会引起神经系统的后遗症。然而,普通感冒如不合并神经系统症状体征,如嗜睡、呕吐、头痛、抽搐、病理反射及脑膜刺激征阳性,通常一周时间可自愈。因此,靠体温来判断是否会造成脑部的伤害也是不科学的。

六、要退烧就要吃退烧药?

错!要根据具体情况判断

宝宝发热,临床上常用的降温方法主要有两种:物理降温、药物降温。不管采用何种方法帮助宝宝降温,要根据宝宝的年龄、体质和发热程度来决定。
高于38.5℃,可以选择退烧药,低于38.5℃,不需要药物退热,此时可用物理降温,减少衣被、温水擦浴、冰敷等。

婴幼儿发热最好采用适当的物理降温措施。如室温闷热,可用空调,但温度不低于26-28℃,同时注意避免出风口对着孩子吹。如果使用药物降温,要根据年龄体重选择合适的剂量,以免药物过量引起宝宝出汗过多而虚脱或电解质紊乱。

家庭实用物理降温方法

头部湿冷敷:将湿毛巾敷于发热宝宝的前额,2-3分钟换1次。

冰枕:把冰块捣碎,与水一起装入冰袋内,放在宝宝的枕颈部、腋下、腹股沟等大血管部位。

温水浴:让发热宝宝在30℃左右的温水中沐浴20-30分钟

擦浴:温水擦浴,洗擦宝宝的双侧颈部、腋下及腹股沟处。

滕高菁副主任护师温馨提醒:

1.有热性惊厥病史的孩子,要尽早采用各种方法积极退热,当孩子出现高热时先服用退热药物,再到医院就医,以防路上发生惊厥。

2.小于4个月的婴儿,尽量不使用退烧药,而采用物理降温,主要是由于“小不点”们肝肾功能较弱,容易出现药物毒性反应。

(儿科 滕金英)

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